Tests cliniques et cinématique 3D : vers une prédiction du risque de chute chez les personnes âgées

Abstract

L’évaluation du risque de chute chez les personnes âgées est un véritable défi pour les thérapeutes, les chutes constituant en effet une des premières causes de mortalité chez cette population. De nombreux tests cliniques ont été développés et validés durant les 30 dernières années. Plus récemment, l’émergence de capteurs de mouvement à faible coût facilite l’observation des différences cinématiques entre la marche d’un sujet chuteur et celle d’un non-chuteur. Le but de cette étude est d’élaborer une méthode combinant des tests cliniques et des capteurs de mouvement en vue d’optimiser l’évaluation du risque de chute. Septante-trois participants de plus de 65 ans, résidant en maison de repos, ont effectué les tests cliniques Timed Up and Go (TUG) et de marche des 6 minutes équipés d’un capteur inertiel durant deux prises de mesures séparées de 6 mois. Le relevé des chutes durant cette période permet de classer les participants en chuteurs et non-chuteurs. Il apparaît que les résultats du test TUG combinés à une mesure de la variabilité de la marche des sujets permettent une prédiction plus efficace du risque de chute dans les 6 mois chez la population étudiée que le test clinique seul (efficacité diagnostique de 76% contre 68%).